每年到了体检旺季，门诊就多了一大批手拿体检报告焦急等待的人群，其中不乏医院职工，无一例外，他们最关注的是肿瘤标志物旁一个“↑”符号！

在中国各类体检机构中，肿瘤标志物检测早已成为最火热销售的项目，没有辐射，只需几管血样，简单、快速，易于大众接受。据报道，北京一家大型三甲医院的体检中心每年都有3～4万人进行相关筛查。

当今世界，尽管针对恶性肿瘤的治疗手段不断改进，但是其发病率和死亡率始终居高不下，严重威胁着人类的健康。恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率、改善患者预后的关键。肿瘤标志物在肿瘤的筛查、诊断、鉴别诊断、预后判断和复发监测中具有重要价值。

什么是肿瘤标志物

哪些标本可测肿瘤标志物

血液、体液、细胞或组织中都可能检测到肿瘤标志物。

肿瘤标志物的“能”与“不能”

• 肿瘤标志物能辅助诊断可疑的肿瘤；能对肿瘤进行定位；能判断肿瘤治疗效果；能监测肿瘤是否复发；能评估预后。
• 肿瘤标志物不能涵盖所有的肿瘤类型；不能因肿瘤标志物升高而确诊肿瘤；不能因为肿瘤标志物正常而排除肿瘤。

总而言之，肿瘤标志物异常不等于患有肿瘤，还需要结合临床症状、影像学等其他检查综合判断。

常见的肿瘤标志物

甲胎蛋白（AFP）

主要相关肿瘤：肝癌；

其他相关肿瘤：生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤；

良性疾病：病毒性肝炎、肝硬化等。

癌胚抗原（CEA）

主要相关肿瘤：结直肠癌；

其他相关肿瘤：胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等；

良性疾病：肠道炎症、直肠息肉、肾功能不全、肝硬化、肝炎、肺部良性疾病等。

糖链抗原125 （CA125）

主要相关肿瘤：卵巢癌；

其他相关肿瘤：乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌、其他妇科肿瘤等；

良性疾病：盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性胰腺炎等。

糖链抗原15-3 （CA15-3）

主要相关肿瘤：乳腺癌；

其他相关肿瘤：肺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、肝癌等；

良性疾病：良性乳腺疾病、卵巢疾病等。

糖链抗原19-9 （CA19-9）

主要相关肿瘤：胰腺癌；

其他相关肿瘤：胆管癌、胃癌、大肠癌、肝癌等；

良性疾病：胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等。

糖链抗原72-4 （CA72-4）

主要相关肿瘤：胃癌；

其他相关肿瘤：结肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等。

神经元特异性烯醇化酶 （NSE）

主要相关肿瘤：小细胞肺癌、神经母细胞肿瘤；

其他相关肿瘤：嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤等。

细胞角蛋白19可溶性片段（Cyfra21-1）

主要相关肿瘤：非小细胞肺癌；

其他相关肿瘤：膀胱癌等。

前列腺特异性抗原 （PSA）

主要相关肿瘤：前列腺癌；

良性疾病：前列腺肥大，前列腺炎，肾脏和泌尿生殖系统疾病等。

联合检测意义更大

结束语

肿标高，莫惊慌，

良性恶性均增高；

动态监测来预警，

联合检测意义大。